Schilddrüsenknoten können in verschiedenen Altersgruppen vorkommen. In der erwachsenen Bevölkerung beträgt die Inzidenzrate, die durch körperliche Untersuchungen festgestellt wird, etwa 5-7 %, während die Inzidenzrate, die durch Ultraschalluntersuchungen festgestellt wird, zwischen 20 und 76 % liegt. Die verschiedenen pathologischen Typen von Schilddrüsenknoten (Tumoren) weisen erhebliche Unterschiede in ihrem biologischen Verhalten auf. Von gutartigen Schilddrüsenadenomen und unbestimmten Schilddrüsenknoten bis hin zu Schilddrüsenkarzinomen können sich diese Unterschiede erheblich auf die Prognose und die Behandlungsmöglichkeiten der Patienten auswirken.
ZUSATZUNTERSUCHUNG UND DIAGNOSE
Ultraschall: Die Ultraschalluntersuchung ist einfach und nicht invasiv und weist eine hohe Spezifität und Sensitivität beim Nachweis von Schilddrüsenknoten auf.
Zytopathologie-Befundbericht: Das Bethesda-System wird für die Erstellung des zytopathologischen Befundes verwendet.
Molekulare Tests: Um die Genauigkeit und Effektivität der zytologischen Diagnose der Schilddrüsen-Feinnadelaspiration (FNA) zu verbessern, wird ein molekularer Test für Schilddrüsen-FNA-Proben der Kategorien III und IV oder Punktionseluent empfohlen.
ERKANNTE GENE
Dieser Test verwendet die Hochdurchsatz-Sequenzierungsmethode und deckt die Gene ab, die mit der Identifizierung, Prognose und adjuvanten Behandlung von Schilddrüsentumoren zusammenhängen und in den NCCN-Leitlinien, den CSCO-Leitlinien und im Expertenkonsens empfohlen werden.
BEDEUTUNG DES NACHWEISES
1. Bei Patienten mit Schilddrüsenknoten mit unsicheren Ergebnissen bei der zytologischen US-FNA-Diagnose wird ein Test durchgeführt, um die Diagnose der Gutartigkeit oder Bösartigkeit des Knotens zu unterstützen.
2. Patienten mit einem differenzierten Schilddrüsenkarzinom (DTC), die eine chirurgische Behandlung, eine radioaktive Jodtherapie oder eine Ablationstherapie planen, werden getestet, um das Risiko eines Tumorrezidivs zu beurteilen
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