Hydrocephalus-Shunt / variabler Druck CODMAN® HAKIM®

für Erwachsene

Verwendung des Codman® Hakim® Programmiergeräts oder des Codman® Valve Positioning Verification (VPV®) Systems Das Codman® Hakim® Programmierbare Ventil bietet die Möglichkeit, den Öffnungsdruck eines Shuntsystems vor und nach der Implantation zu optimieren. Der Zustand eines Shunt-Patienten ändert sich häufig im Laufe der Behandlung, so dass Druckänderungen erforderlich werden. Das programmierbare Ventil ermöglicht es dem Chirurgen, den Öffnungsdruck nicht-invasiv in 18 Schritten zwischen 30 mm H2O und 200 mm H2O zu verändern, so dass eine Revisionsoperation zur Änderung des Ventildrucks nicht erforderlich ist. Die Programmierbarkeit des Ventils kann die Entwicklung spezieller Behandlungsschemata ermöglichen. Die Einstellung des programmierbaren Codman-Hakim-Ventils wird durch ein von außen angelegtes, kodiertes Magnetfeld verändert. Die Feder im Kugel-Feder-Mechanismus des Ventils sitzt auf einer rotierenden Spiralnocke, die einen Schrittmotor enthält. Durch Anlegen eines bestimmten Magnetfelds an den Schrittmotor wird die Nocke leicht gedreht, wodurch die Spannung der Feder erhöht oder verringert und der Öffnungsdruck des Ventils verändert wird. Das programmierbare Ventil von Codman Hakim ist in acht Grundkonfigurationen erhältlich. Es ist akzeptabel, das Ventil vor der Implantation mit fusselfreier steriler Kochsalzlösung oder einer geeigneten antibiotischen Lösung zu füllen. Wenn das Ventilgehäuse mit der SiphonGuard® Anti-Siphon-Vorrichtung ausgestattet ist, muss das Vorfüllen des Systems auf eine Rate von etwa 0,5 ml/Minute reduziert werden. Der Ventilmechanismus sollte über einer knöchernen Region platziert werden und nicht über einem Bereich mit übermäßig viel Weichteilgewebe. Das Ventil könnte sich im Weichteilgewebe festsetzen, was die postoperative Programmierung erschweren würde.