Dieses Diagnostik-Kit basiert auf der RealTime PCR-Methode. In diesem Kit werden Primer und markierte Sonden (FAM und HEX) für den Nachweis von HLA-B27-Allelen und für den Nachweis der internen Kontrolle verwendet.
Einführung
Das humane Leukozytenantigen (HLA) B27 (Subtypen B*2701-2759) ist ein Oberflächenantigen der HLA-Klasse I, das im B-Locus des Haupthistokompatibilitätskomplexes (MHC) auf dem kurzen Arm von Chromosom 6 kodiert wird. Beim HLA-B27-Antigen wurde eine starke Assoziation mit ankylosierender Spondylitis (AS) und Spondyloarthropathien (SpA) festgestellt. Außerdem wurde ein erhöhtes Vorkommen dieses Antigens bei anderen Krankheiten wie dem Reiter-Syndrom oder der Uveitis festgestellt. Assoziationsstudien ergaben einen Zusammenhang zwischen dem HLA-B27-Antigen und AS in allen ethnischen und rassischen Gruppen weltweit, jedoch variieren die Prävalenz des HLA-B27-Antigens und die Stärke des Zusammenhangs mit AS. So beträgt die Prävalenz des HLA-B27-Antigens bei Kaukasiern etwa 8 %, bei Nordafrikanern 4 %, bei Chinesen 2-9 % und bei Japanern 0,1-0,5 %. Unter den Nordeuropäern besitzen nur 8 % der Allgemeinbevölkerung HLA-B27, aber mehr als 90 % der Patienten mit AS besitzen dieses Gen. Im Gegensatz dazu besitzen bei den Afroamerikanern 2 bis 4 % der Allgemeinbevölkerung und nur 50 bis 60 % der Patienten mit AS dieses Gen.
Aus diesem Grund kann der HLA-B27-Test nicht zum Screening einer asymptomatischen Bevölkerung verwendet werden, um AS zu erkennen, aber der Test liefert eine Aussage über die erhöhte Wahrscheinlichkeit des Vorhandenseins von AS bei symptomatischen Patienten, und das Vorhandensein des HLA-B27-Antigens beeinflusst die klinischen Manifestationen der AS-Erkrankung,
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