Prostatakrebs ist die zweithäufigste Krebsart und die fünfthäufigste Krebstodesursache bei Männern im Jahr 2020. Für eine so häufige Krankheit wie Prostatakrebs ist relativ wenig über ihre Ätiologie bekannt. Nachgewiesene Risikofaktoren beschränken sich auf das fortschreitende Alter, die familiäre Vorbelastung mit dieser bösartigen Erkrankung und bestimmte genetische Mutationen (z. B. BRCA1 und BRCA2) und Erkrankungen (Lynch-Syndrom). [1] Das prostataspezifische Antigen (PSA) ist der am häufigsten verwendete Tumormarker bei Prostatakrebs. In einer multizentrischen Studie wurde festgestellt, dass der prozentuale Anteil von fPSA und PSA zur Früherkennung von Prostatakrebs beiträgt.
Klinische Signifikanz
PSA ist der wichtigste Marker für Prostatakrebs und wird häufig zur Früherkennung, zur Unterstützung der Diagnose und zur Überwachung des Wiederauftretens eingesetzt. Männer mit einem PSA-Wert von >1 ng/ml im Alter von 40 Jahren und >2 ng/ml im Alter von 60 Jahren haben ein erhöhtes Risiko, mehrere Jahrzehnte später an PCa-Metastasen zu erkranken oder zu sterben. Es wird empfohlen, bei Männern mit erhöhtem Risiko alle 2 Jahre einen PSA-Test durchzuführen[2,3].
Wenn der PSA-Wert zwischen 4-10ng/ml liegt, ist der fPSA-Wert negativ mit der Inzidenz von Prostatakrebs korreliert. Bei einem fPSA/tPSA-Wert von 0,25 liegt die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken, bei nur 8 %.
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